Complémentaire santé : des aides pour faciliter un meilleur remboursement

L’Assurance Maladie prenant en charge une partie de frais de santé mais rarement l’intégralité, il peut être intéressant de souscrire une complémentaire santé pour compléter les remboursements.

Qu’est-ce qu’une complémentaire santé ?

Parfois appelée mutuelle, une complémentaire santé permet d’être remboursé en partie ou en totalité du reste à charge, une fois le remboursement de l’Assurance Maladie effectué.

Ce complément de remboursement des soins et le niveau de prestations varient d’une mutuelle à l’autre, d’où l’intérêt de bien se renseigner sur l’offre proposée par chacune d’elles.

Adhérer à une mutuelle est-il obligatoire pour un étudiant ?

NON. Néanmoins, il faut savoir que l’Assurance Maladie ne prend en charge qu’environ 70 % des dépenses de santé et parfois moins en cas de dépassement d’honoraires). Dès lors, souscrire à une mutuelle offre une protection financière dans le cas de problèmes de santé occasionnant des frais importants (hospitalisation, opérations chirurgicales, soins dentaires, etc.).

Une complémentaire santé permet d’être remboursé en partie ou en totalité du reste à charge, une fois le remboursement de l’Assurance Maladie effectué.
Une complémentaire santé permet d’être remboursé en partie ou en totalité du reste à charge, une fois le remboursement de l’Assurance Maladie effectué.

Quelles complémentaires santé choisir en tant qu’étudiant ?

S’il souhaite adhérer à une complémentaire santé, un étudiant a le choix entre plusieurs possibilités :

  • une mutuelle spécialisée pour les étudiants ;
  • la mutuelle de ses parents : attention néanmoins à bien se renseigner sur le niveau de couverture et les cas particuliers, par exemple pour les étudiants qui partent étudier à l’étranger ;
  • un autre organisme complémentaire.

Le choix d’une mutuelle santé implique de bien réfléchir en amont à ses besoins : optiques, dentaires, voyages à l’étranger, etc.

Des aides pour les étudiants à faibles ressources

La Complémentaire santé solidaire (C2S)

Si les ressources sont modestes, l’Assurance Maladie peut aider à prendre en charge les dépenses de santé (y compris en cas d’hospitalisation) avec la Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C ou ACS).

Avec la C2S, selon sa situation (âge, niveau de ressources), la participation financière de l’étudiant pourra s’élever à 8 € par mois ou être intégralement prise en charge par l’Assurance Maladie.

Aides des régions

Certaines régions proposent des dispositifs de soutien financier pour prendre en charge une partie de la cotisation pour une complémentaire santé.

Le Pass Mutuelle Etudiant dans l’académie de Toulouse

Depuis la rentrée universitaire de septembre 2017, la Région Occitanie / Pyrénées­ Méditerranée déploie sur l’ensemble du territoire régional, en complémentarité avec les dispositifs nationaux en vigueur, une aide spécifique, sous certaines conditions, pour favoriser l’accès aux soins des étudiant.es : le PASS MUTUELLE ETUDIANT.E.

Cette aide de la Région s’élève au maximum à 100 € par étudiant et par année universitaire pour la souscription à une complémentaire santé étudiante.
Il est destiné aux étudiants de la Région Occitanie / Pyrénées-Méditerranée, boursiers sur critères sociaux des échelons 0 bis à 4, non éligibles au dispositif national de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire ou à l’Aide à la Complémentaire Santé, étudiant dans l’académie de Toulouse.

Avant toute démarche, assurez-vous que vous n’êtes pas éligible au dispositif national en vigueur.

Après avoir vérifié que vous, ou vos parents si vous n’êtes pas indépendant, n’êtes pas éligible au dispositif national et si votre bourse échelon 0 bis à 4 vous a été confirmée, rendez-vous sur www.laregion.fr/Pass-Mutuelle-Etudiant-e pour consulter les conditions d’attribution de cette aide de la Région ainsi que la liste des mutuelles partenaires, auprès desquelles vous pourrez constituer directement votre demande.

Pour toutes questions concernant les différentes aides, contactez un assistant de service social du Crous de Toulouse-Occitanie. Ils répondent à vos questions et vous aident tout au long des démarches administratives.